Informations générales

• Condition actuelle : Petit chalazion persistant à l’œil droit, paupière supérieure. Il était plus gros auparavant mais a diminué en taille. La paupière affectée est plus rouge que l’autre, bien que le chalazion lui-même ne présente pas de rougeur. Le chalazion est peu malléable et ne peut pas être écrasé.
• Durée d’évolution : Environ un an avec variations de taille et de position.

Historique médical

• Antécédents chirurgicaux : Opération de cataracte il y a environ deux ans. Apparition du premier chalazion peu de temps après la chirurgie.
• Consultations antérieures :
  • Consultation optométrique il y a un an : Présence de 2 à 3 chalazions.
  • Prescription d’un antibiotique et de gouttes ophtalmiques à ce moment-là.
  • Actuellement, un seul chalazion persiste.
• Situation actuelle de la patiente :
  • Temps d’écran quotidien : 4-5 heures.
  • Nettoyage des paupières avec serviette et shampooing pour bébé.
  • Traitement intermittent avec masque chauffant 3-4 fois par semaine, suivi de massages du chalazion.
  • Plusieurs chalazions survenus de manière intermittente depuis l’opération de cataracte.
  • Traitements esthétiques (IPL fibroblaste et peeling) 2 fois par an.

Traitement en cours et évolution

• Traitements à domicile prescrits :
  • Masque chauffant appliqué plus fréquemment (TID - 3 fois par jour).
  • Nettoyage avec Zocufoam matin et soir.
  • Ne plus utiliser le shampooing pour bébé.
• Traitement clinique :
  • Séance initiale de nettoyage des paupières (ZEST) combinée à la photobiomodulation (LLLT).
  • Résultat après le nettoyage des paupières : Chalazion pratiquement résorbé, avec légère rougeur persistante à la base de la paupière supérieure droite.

Plan de traitement recommandé

• Protocole complet de traitement IPL :
  • 3 séances d’IPL pour réduire les risques de récidive.
  • Séance d’IPL annuelle en entretien préventif.

Conclusion

Un chalazion datant de plus de 5 mois a été résorbé après une prise en charge combinant le nettoyage des paupières avec le système ZEST de Zocular, la photobiomodulation et un protocole de soins à domicile optimisé. Afin de minimiser les risques de récidive, un protocole IPL complet est recommandé, suivi d’un entretien annuel.

‍